Was verursacht Lungeninfarkt? Symptome, Diagnose und Behandlung
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Was verursacht Lungeninfarkt? Symptome, Diagnose und Behandlung

Lungeninfarkt ist definiert als der Tod eines oder mehrerer Segmente des Lungengewebes aufgrund mangelnder Durchblutung. Dieses tote Gewebe ist als Lungeninfarkt bekannt. Die Verringerung oder der Mangel an Durchblutung wird üblicherweise durch eine Obstruktion in einem Blutgefß verursacht, das die Lunge versorgt. Diese Obstruktion kann sich als Blutgerinnsel oder Luftblasen im Blutstrom manifestieren, die als Embolie bekannt sind. Diese Blockierung könnte auch durch ein Blutgerinnsel verursacht werden, das im Blutgefäß selbst gebildet wird und an seiner Formationsstelle verbleibt (Thrombus). Menschen mit einer gesunden Lunge überleben diese Blockaden im Allgemeinen, da das Blut über alternative Wege sein Ziel erreicht. Personen mit einer ungesunden, infizierten oder verstopften Lunge leiden jedoch eher an Lungeninfarkten infolge der Blockierung eines Blutgefäßes. Diese Infarkte benötigen zwei oder drei Wochen zur Heilung, wobei das abgestorbene Gewebe durch Narbengewebe ersetzt wird.

Was sind die Ursachen und Symptome eines Lungeninfarkts?

Ursachen

Im großen Maßstab die häufigste Ursache für Lungeninfarkt ist ein Blutgerinnsel, das in die Lunge als Lungenembolie bekannt ist. Es gibt jedoch andere medizinische Bedingungen, die dieses Problem verursachen können: Krebs, Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Sichelzellenanämie, Infektionen und Lungenerkrankungen wie Amyloidose sind einige Beispiele. Trotz dieser vielen Ursachen ist Lungeninfarkt selten, da das Lungengewebe drei Quellen hat, um Sauerstoff zu sammeln: die Lungenarterie, die Bronchialarterie und die Alveolen selbst. Dies hat dazu geführt, dass Spezialisten beobachtet haben, dass Lungeninfarkte häufiger bei Menschen mit einer schweren Lungenerkrankung auftreten (z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankung ).

Symptome

Die Symptome eines Lungeninfarktes sind variabel sind in der Regel von Bluthusten (Hämoptyse), Fieber, Kurzatmigkeit (Dyspnoe) und Schmerzen in der Brust im Bereich des Problems beim Einatmen (Rippenfellentzündung) begleitet. Für manche Menschen wird Lungeninfarkt überhaupt keine Symptome zeigen. Tatsächlich wird der Zustand manchmal als ein zufälliger Befund diagnostiziert, wenn eine Masse auf einer Routine-Röntgenaufnahme des Brustraums gesehen wird. Die ersten Anzeichen, die ein Patient erfahren kann, umfassen Anstrengung, aus dem Bett zu steigen, zu strapazieren oder seine Position zu ändern. Sie können sich besorgt fühlen und an einem der folgenden Symptome leiden:

  • Akute Brustschmerzen, die bis zur Schulter ausstrahlen (pleuritischer Schmerz)
  • Blut im Sputum
  • Husten oder Bluthusten (Hämoptyse)
  • Bauchschmerzen
  • Atembeschwerden
  • erhöhter Herzschlag (Tachykardie)
  • verminderte Atemgeräusche
  • ständige Schluckauf
  • extremes Schwitzen
  • Pleuraschreiben
  • Ikterus oder Gelbsucht
  • Stumpf sollte Herz auf Brust Perkussion
  • Schockzustand
  • Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und Sedimentationsrate im Bluttest

Diagnose und Behandlung von Lungeninfarkt

Es gibt verschiedene Tests, mit denen Ärzte Lungenerkrankungen diagnostizieren können. Dazu gehören arterielle oder kapillare Blutgase, D-Dimer-Test, Bluttests, Thoraxröntgen, CT-Thorax-Scan, CT-Lungenangiographie, Beatmung / Perfusions-Scan, MRT und Echokardiographie. Plain-Röntgenbilder werden ebenfalls verwendet, und in diesen Tests umfassen die Befunde einen keilförmigen Höcker ohne Luftbronchogramme in den unteren Lappen. Der CT-Scan würde unter anderem die gleichen Formen sowie konvexe Ränder mit einem Halo-Zeichen zeigen.

Die am weitesten verbreitete Methode der Diagnose ist die Lungenangiographie, die mit zunehmender Häufigkeit, Effizienz und Sicherheit angewendet wird. Das Verfahren stellt gewisse Gefahren dar und sollte nicht wahllos verwendet werden, aber es ist sehr hilfreich bei ausgewählten Patienten, insbesondere solchen, die für eine Lungenembolektomie in Betracht gezogen werden. Die Angiographie hilft, die Diagnose einer Lungenembolie zu bestätigen und das Ausmaß und den Ort der Embolien zu bestimmen, was eine wichtige Information ist, wenn eine chirurgische Operation durchgeführt werden muss.

Menschen, die eine Lungeninfarktbehandlung benötigen, erhalten eine unterstützende Behandlung und Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung. Der unterstützende Pflegeaspekt beinhaltet die Aufrechterhaltung einer ausreichenden Sauerstoffversorgung des Blutes durch Verabreichung und die Kontrolle des Schmerzes, um Beschwerden beim Atmen zu reduzieren. Wenn der Blutsauerstoff nicht ausreicht, muss der Patient möglicherweise intubiert und mit einem Beatmungsgerät versorgt werden. Jeder Fall kann eine zusätzliche oder alternative Behandlung erfordern, aber Menschen mit Sichelzellkrisen oder Infektionen müssen aggressiv behandelt werden. Wenn Krebs die Ursache ist, müssten spezifische Behandlungsoptionen bewertet werden. Wenn jedoch die Hauptursache Lungenembolie ist, würde die Behandlung die Einnahme von gerinnungshemmenden Medikamenten beinhalten, gefolgt von einigen Tagen mit einem oralen Antikoagulans. Wenn die Ursache schwerer ist, müssen möglicherweise fibrinolytische Medikamente verabreicht werden, um das Blutgerinnsel aufzulösen, das den Blutfluss blockiert.

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