Gallenblase Schmerzen: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung
Gesundheit

Gallenblase Schmerzen: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist Gallenblase Schmerzen?

Gallenblasenschmerz ist ein Ausdruck, der verwendet wird, um Schmerzen zu beschreiben, die von den Strukturen in oder um die Gallenblase herrühren, die ihre Funktion beeinflussen. Dazu gehören Erkrankungen wie Gallenkolik, Cholezystitis, Gallensteine, Pankreatitis und aufsteigende Cholangitis.

Die Gallenblase ist eine mit der Leber verbundene Struktur, die sie mit Galle versorgt - eine gelblich-braune Flüssigkeit, die bei der Verdauung von Fetten hilft im Dünndarm. Wann immer wir eine fettreiche Mahlzeit zu sich nehmen, zieht sich die Gallenblase zusammen, um die Gallenflüssigkeit in den Verdauungstrakt auszuscheiden. Wenn ein Zustand wie die oben genannten die Gallenblase daran hindert, ihren Job zu machen, kann dies zu Schmerzen in der Gallenblase führen.

Anatomie der Gallenblase

Die Gallenblase ist eine hohle Struktur auf der rechten Seite des Körpers unter der Leber. Seine Funktion besteht darin, Gallenflüssigkeit aufzunehmen, die von der Leber aufgenommen wird und als Reservoir für nicht verwendete Galle dient. Wenn Nahrung gegessen wird, wird ein Hormon namens Cholecystokinin freigesetzt, das der Gallenblase signalisiert, sich zusammenzuziehen und Galle über den Choledochus in den Dünndarm abzusondern. Zusätzlich können auf diese Weise auch die von der Leber produzierten Abfälle ausgestoßen werden.

Die Gallenblasenwand besteht aus einer absorbierenden Auskleidung, die die gespeicherte Galle weiter konzentriert. Ein Überschuss von Cholesterin, Bilirubin oder Gallensalzen kann zur Bildung von Gallensteinen führen.

Wenn der Gallenstein klein ist, wird er keinen großen Unterschied machen. Aber wenn sie eine bestimmte Größe erreichen, können Gallensteine ​​die Gallenwege verstopfen und Schmerzen verursachen.

Was verursacht Schmerzen in der Gallenblase?

Gallensteine ​​

Diese Steine, auch Gallensteine ​​genannt, bilden sich aufgrund von Ungleichgewichten im Cholesterinspiegel im Körper. Sie können sich jedoch auch bilden, wenn die Gallenblase nicht effizient entleert wird.

Gallensteine ​​können zwischen einem Millimeter und mehreren Millimetern groß sein und verursachen normalerweise keine Probleme, bis sie groß genug sind, um die Gallengänge zu blockieren, was zu Schmerzen führt. Symptome von Gallensteinen, die oft als starke Bauchschmerzen, Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut und Augen) und Fieber auftreten.

Es gibt verschiedene Arten von Gallensteinen, darunter:

  • Mischsteine ​​: Die häufigste Art von Gallensteinen, die sich aus Cholesterol und Gallensalzen zusammensetzen.
  • Pigmentierte Steine ​​: Diese Steine ​​sind grünlich-braun gefärbt und bestehen aus Gallenpigmenten.
  • Cholesterinsteine ​​: In der Regel groß und kann den Gallenfluss blockieren.

Cholezystitis

In den meisten Fällen wird eine Entzündung der Gallenblase durch Gallensteine ​​verursacht, die die aus der Gallenblase austretenden Gänge verstopfen. Andere mögliche Ursachen einer Cholezystitis sind Gallengangsprobleme und Tumore, die zu einer Behinderung des Gallenflusses führen.

Symptome treten häufig als starke Schmerzen im rechten Abdomen auf, Schmerzen in der rechten Schulter oder zurück, Übelkeit, Erbrechen, und Fieber.

Andere Ursachen

Die Nahrungsmittel, die Sie essen, stehen in direktem Zusammenhang mit der Entwicklung von Gallenblasenschmerzen, wodurch eine Art Empfindlichkeit für bestimmte Nahrungsmittelgruppen entsteht. Diese Nahrungsmittel können fettes Fleisch, Eier, Milchprodukte und stark saure Früchte enthalten. Andere vorbestehende Erkrankungen, wie Lebererkrankungen, können ebenfalls Gallenblasenkrankheiten auslösen.

Gallenbeschwerden-Schmerzsymptome

Gallenkoliken

Schmerzen werden oft im oberen rechten Abdomen als plötzlich und rapide ansteigende Schmerzen empfunden kann sich auch auf andere Teile des Bauchbereichs ausbreiten. Gallenkolik kann jederzeit auftreten. Es dauert in der Regel zwischen 1 bis 5 Stunden, kann aber bei einigen Personen nur wenige Minuten dauern.

Der Verzehr von fettiger Nahrung ist ein häufiger Auslöser von Gallenkolik und wird oft von Übelkeit und Erbrechen begleitet.

Akute Cholezystitis

Entzündung der Gallenblase, die sich über Stunden entwickelt und normalerweise durch einen Gallenstein verursacht wird, der den Cysticus verstopft. Der Schmerz ist im Allgemeinen schwer und stabil und dauert länger als Gallenkolik. Der Unterleib kann sich zart anfühlen oder wenn er heruntergedrückt wird und durch Bewegung oder Husten verschlimmert werden.

Während ein Gallenstein, der eine Obstruktion verursacht, die wahrscheinliche Ursache dieser Erkrankung ist, kann eine akute Cholezystitis auch durch Komplikationen eines Traumas, bekannt als acalculöse Cholezystitis, verursacht werden.

Akute Pankreatitis

Ein Zustand aufgrund einer plötzlichen Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die ein Organ ist beteiligt an der Produktion von Verdauungsenzymen. Sie ist über den Ductus choledochus an die Gallenblase angeschlossen.

Akute Pankreatitis kann zu starken Bauchschmerzen führen, die typischerweise unterhalb der Rippen spürbar sind und sich über Tage aufbauen können. Pankreasschmerzen können auch im Rückenbereich auftreten und sind mit Übelkeit und Erbrechen verbunden.

Cholangitis

Durch eine Infektion des Gallengangs und meist verursacht durch Bakterien, die aus dem Dünndarm aufgestiegen sind.
Häufige Symptome von diesem Zustand gehören Schmerzen im rechten oberen Quadranten, Fieber und Gelbsucht. Werden mentale Statusveränderungen und Anzeichen einer Sepsis beobachtet, gilt dies als Notfallsituation, die eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich macht.

Sonstige Symptome:

  • Akute Bauchschmerzen
  • Schmerzen, die nach hinten oder zwischen wandern können Schulterblätter
  • Schmerzen, die sich nach dem Essen verschlimmern, besonders fetthaltige Mahlzeiten
  • Zunehmende Schmerzen durch tiefe Atmung
  • Schwitzen
  • Schwäche
  • Benommenheit
  • Kurzatmigkeit
  • Stumpf, scharf oder krampfartigen Schmerzen
  • rechten Oberbauch Schmerzen des Bauches
  • Brustschmerzen
  • Sodbrennen, Verdauungsstörungen und Blähungen
  • Bauch Blähungen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Fieber mit Schüttelfrost
  • Lehmartige hell gefärbte Stühle
  • Gelbsucht

Risikofaktoren für Gallenblasenschmerzen

Frauen : Wird eher als Gallensteine ​​angesehen, die zu Gallenblasenschmerzen führen, wie Schwangerschaft und Hormonersatz (bei postmenopausalen Frauen) ) kann zu einer erhöhten Entwicklung führen.
Bestimmte Erkrankungen bei Kindern: Eine spinale cor Eine Verletzung, eine Abdominaloperation, ein geschwächtes Immunsystem und die Gabe von intravenöser Ernährung haben gezeigt, dass Kinder ein Risiko für die Entwicklung von Gallensteinen haben.

Bestimmte Nationalitäten : Die hispanische und nordeuropäische Bevölkerung gilt als stärker gefährdet Gallensteine ​​als asiatische und afrikanische Populationen. Die in Nord- und Südamerika lebenden Menschen, insbesondere die einheimischen Frauen in Chile und Peru, gelten als besonders gefährdet, Gallensteine ​​zu entwickeln.

Familiengeschichte : Es hat sich gezeigt, dass Vererbung eine Rolle bei der Entwicklung von Gallensteinen spielt.

Stoffwechselstörungen : Bei Personen mit Diabetes und Adipositas besteht ein hohes Risiko für Gallensteine ​​und damit Gallenblasenschmerzen.

Weitere Risikofaktoren : Morbus Crohn, Knochenmark- oder Organtransplantation, chronische hämolytische Anämie, Sichelzellenanämie, hoher Eisen-, Zirrhose- und Metabolisches Syndrom-Konsum.

Diagnose von Gallenblasenkrankheiten

  • Abdomensonographie : Die Anwendung von hochfrequenten Schallwellen, die von Strukturen innerhalb des Abdomens abprallen und als Bild auf dem Bildschirm darstellen können. Dieser Test ist nicht invasiv und kann im Büro durchgeführt werden. Ein Ultraschall ist ein ausgezeichneter Test für Gallensteine.
  • HIDA-Scan (Choleszintigraphie) : Ein radioaktiver Farbstoff wird in die Person injiziert, die dann vom Körper in die Galle abgesondert wird. An dieser Stelle wird ein Scan an der Gallenblase durchgeführt, um zu sehen, ob sich die Gallenflüssigkeit im Gallensystem bewegt.
  • Cholangiographie : Durch Injektion von Farbstoff in den Blutkreislauf und anschließende Konzentration in der Gallenblase und Gallengang. Anschließend wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, die die verschiedenen Strukturen und etwaige Obstruktionen zeigt.
  • Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) : Verwendet einen Farbstoff, der über den Dünndarm direkt in das Gallengangssystem injiziert wird, um die Galle zu erreichen Kanäle. Der Test kann zur Diagnose von Obstruktionsursachen eingesetzt werden, kann aber auch zur Behandlung von Gallensteinleiden eingesetzt werden.
  • Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP) : Zur nicht-invasiven Darstellung der Gallen- und Pankreasgänge, MRCP nutzt die Hilfe der Magnetresonanztomographie, um festzustellen, ob Gallensteine ​​die die Gallenblase umgebenden Gänge verstopfen.
  • Endoskopischer Ultraschall : Ähnlich einem normalen Ultraschall, nur dass er aus dem Körper heraus durchgeführt wird. Eine flexible Röhre mit einer winzigen Ultraschallsonde am Ende wird in den Mund bis in den Darm eingeführt. Aus hochfrequenten Schallwellen wird dann ein Bild der Gallenstrukturen erstellt.
  • Abdominal-Röntgen : Nur zum Aufspüren von Gallensteinen geeignet, die dicht sind und aus einem Material bestehen, das mit dieser Methode aufgenommen werden kann imagining.

Wie behandelt man Schmerzen in der Gallenblase

Ihre ideale Behandlung kann je nach der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Schmerzen in der Gallenblase variieren. Abhängig von der Häufigkeit und dem Schweregrad der Schmerzsymptome werden einige medizinische Interventionen ausgewählt. Die folgenden sind einige der am häufigsten verwendeten Behandlungsmöglichkeiten bei Patienten mit Schmerzen in der Gallenblase.

  • Cholezystektomie : Allgemein bekannt als Gallenblase Operation oder die Entfernung der Gallenblase, es ist die wirksamste Behandlung für Schmerzen in der Gallenblase. Die Operation kann offen oder per Laparoskopie sein. Letzteres wird bevorzugt, da es weniger invasiv ist und nur eine kleine Inzision erfordert, im Gegensatz zu einer großen Inzision.
  • Antibiotika : Wenn eine Infektion Gallenblasenschmerzen verursacht, kann die Anwendung von Antibiotika helfen, diese zu lindern und verhindern Sie die Ausbreitung.
  • Schmerzmittel : Dies kann Demerol oder Toradol enthalten. NSAIDs wie Ketorolac werden nicht verwendet, wenn der Patient operiert werden muss. Opioidmedikamente wie Morphin können eingesetzt werden, werden aber aufgrund ihres Suchtpotentials in der Regel gemieden.
  • Chemotherapie und Strahlentherapie : Wenn Gallenblasenkrankheiten auf Krebs zurückzuführen sind, können beide Therapien eingesetzt werden, um eine Krebserkrankung zu verhindern.
  • Ursodesoxycholsäure : Eine orale Droge Option für diejenigen, die keine guten Kandidaten für eine Operation sind. Es hilft, kleine Cholesterin-Gallensteine ​​zu lösen und die Symptome von Gallenblasenschmerzen zu lindern.
  • Extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie : Die Verwendung von hochenergetischen Schockwellen über ein Gerät, das sie durch die Bauchdecke projiziert. Diese Therapie hilft, Gallensteine ​​abzubauen, funktioniert aber am besten, wenn nur kleine Steine ​​vorhanden sind.
  • Kontaktlösungsauflösung : Eine seltene Technik, die Chemikalien verwendet, die direkt in die Gallenblase injiziert werden.

Hausmittel und Komplikationen der Gallenblasenschmerzen

Bei starken Bauchschmerzen empfiehlt es sich, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass es nicht auf eine lebensbedrohliche Komplikation zurückzuführen ist. Allerdings wissen Sie, dass Sie von relativ gutartigen Schmerzen der Gallenblase leiden können Sie einige Hausmittel versuchen, um die Schmerzen zu lindern. Dazu gehören:

  • Pfefferminze, Alfalfa, Apfelessig
  • Fettabbau in Ihrer Ernährung
  • Kaffeetrinken
  • Regelmäßige Bewegung

Wenn Sie trotz aller Anstrengungen Beschwerden haben, gehen Sie zur Notaufnahme ist eine kluge Wahl. Wenn Sie nicht professionelle Pflege suchen, können Sie die Komplikationen der Gallenblase Schmerzen auftreten. Dazu gehören Beschwerden beim Essen, Gewichtsverlust, Elektrolytanomalien und eine Abnahme der Lebensqualität.

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