Atherom: Ursachen, Symptome und Prävention
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Atherom: Ursachen, Symptome und Prävention

Was ist Atheroma?

Atherom bezieht sich auf kleine fettige Klumpen, die sich in Blutgefäßen (Arterien) entwickeln. Diese bilden fleckige Plaquebereiche und tragen zur Verhärtung der Arterien bei, ein Zustand, der als Atherosklerose bekannt ist.

Atherome entwickeln sich nicht über Nacht, sondern nehmen sich Monate oder Jahre zu, werden größer und dicker. Im Laufe der Zeit kann ein Atheromfragment die Arterie enger machen, wodurch der Blutfluss durch das Gefäß eingeschränkt und reduziert wird.

Eine Gefahr, die Atherome aufweisen, ist ihre Tendenz, winzige Risse oder Brüche zu entwickeln. Wenn dies auftritt, kann es das Kreislaufsystem veranlassen, ein Blutgerinnsel (Thrombose) an der Stelle des Atheroms zu erzeugen. Dies kann zu einer vollständigen Blockierung des Blutflusses an der betroffenen Stelle führen und möglicherweise einen Herzinfarkt verursachen.

In diesem Artikel:

  • Atherom Ursachen und Symptome
  • Auswirkungen von Atherom
  • Atherom Komplikationen
  • Atherom Prävention

Was sind die Ursachen und Symptome von Atheromen?

Atherome bestehen hauptsächlich aus Makrophagenzellen (eine Art von weißen Blutkörperchen) oder Ablagerungen, die Lipide (Fette), Kalzium und eine variable Menge an Bindegewebe enthalten. Wenn sich diese Materialien ansammeln, führen sie zur Verengung der Arterie, an der sie befestigt sind. Atherome treten nicht in Venen auf, den Blutgefäßen, die für die Abgabe von sauerstoffarmem Blut zurück zum Herzen verantwortlich sind, da sie nicht demselben hämodynamischen Druck ausgesetzt sind wie die Arterien.

Arterien bestehen aus mehreren Gewebeschichten, und Atherome können sich in der Tunica-Intimaschicht zwischen der Endothelauskleidung und der glatten Muskelmittelschicht der Arterienwand anreichern.

Die wichtigsten Faktoren für endotheliale Dysfunktion oder Schädigung sind hämodynamische Störungen (Bluthochdruck), Hypercholesterinämie (hoch) Cholesterinspiegel) und Entzündungen. Toxine, die von Zigaretten, Homocystein und Breitspektrum-Infektionserregern stammen, können ebenfalls zur Atheromentwicklung beitragen.

Die genauen Ursprünge der atheromatösen Plaque sind jedoch nicht gut verstanden. Diese fettigen Streifen können in den Arterienwänden von Kleinkindern gefunden werden, werden aber normalerweise absorbiert. In bestimmten Fällen kann jedoch eine unvollständige Resorption später im Leben zur atheromatösen Plaque beitragen.

Anzeichen und Symptome von Atheromen:

  • Angina (Brustschmerz)
  • Atemnot
  • Herzinfarkt
  • Schlaganfall
  • Transiente ischämische Attacke (TIA)
  • Periphere vaskuläre Erkrankung
  • vaskuläre Demenz
  • Schmerzen im Kalb
  • Bauchschmerzen
  • Übelkeit

Auswirkungen von Atherom

Atheromatöse Plaque verursacht partielle oder vollständige Obstruktion von eine Arterie. In den meisten Fällen ist eine Gerinnselbildung für eine vollständige Blockierung verantwortlich. Üblicherweise hängt das Ausmaß der ischämischen Schädigung von der Größe der betroffenen Arterie ab und davon, ob eine Kollateralkreislauf vorhanden ist, um die blockierte Arterie zu umgehen. Häufig sind die Arterien des Herzens, des Abdomens und des Beckens von atheromatöser Plaque betroffen. Zu den Auswirkungen von Atheromen gehören:

  • Verengung einer Arterie: Dies führt zu einer unvollständigen Blutversorgung des betroffenen Gewebes, das über die Stelle der Blockierung hinaus gefunden wurde. Die Zellen des Gewebes können in der Lage sein, mit einer geringeren Kapazität zu arbeiten, aber in Zeiten erhöhter Nutzung, wenn die Muskelaktivität größer ist, können Schmerzen in Form von Krämpfen auftreten. Der Schmerz kann durch Ruhe gelindert werden. Wenn dieses Phänomen die Herzmuskeln betrifft, spricht man von Angina pectoris.
  • Verschluss einer Arterie: Dies ist die vollständige Blockade einer Arterie und führt aufgrund fehlender Blutversorgung zum Zelltod. Wenn dies auftritt, wird dies als Infarkt bezeichnet. Tritt dieses Phänomen in einem Hauptgefäß im Herzen auf, kann es zu einem Myokardinfarkt oder Herzinfarkt kommen, der oft zu schwerer Behinderung oder gar zum plötzlichen Tod führt.

Komplikationen des Atheroms

Atherome und die Verengung oder vollständige Verstopfung von Arterien können zu mehreren Komplikationen führen. Wenn die fibröse Kappe, die die Plaque bedeckt, zusammenbricht, werden Plättchen, die an der Blutgerinnselbildung beteiligt sind, aktiviert. Wenn genügend Blutplättchen die Stelle der Plaque erreichen, bildet sich ein Blutgerinnsel, was Ischämie und Infarkt verursacht.

Zusätzlich wird, wenn atheromatöse Plaque verkalkt wird, die Arterie brüchig, steif und reagiert nicht auf Blutdruckerhöhungen. Dies kann zu einer Ruptur der Arterie führen, was zu Blutungen oder übermäßigen Blutungen führt. Eine weitere mögliche Komplikation kann aufgrund geschwächter Arterienwände auftreten, die durch Plaque verursacht werden, die sich zwischen Schichten von Blutgefäßgewebe entwickelt hat. Dies kann zu einem Aneurysma führen, bei dem es sich um eine Erweiterung eines Teils der Arterie handelt und die Möglichkeit besteht, dass die Arterie reißt.

Weitere Komplikationen der atheromatösen Plaque sind:

  • Herzerkrankungen und Herzinfarkt.
  • zerebrovaskulär Erkrankungen wie TIA und Schlaganfall, die zu Hirnschädigungen führen können.
  • Periphere arterielle Verschlusskrankheit, die aufgrund von Arterienverengungen im Bein häufig zu Krämpfen und Muskelschmerzen führt.
  • Vaskuläre Demenz, die zweithäufigste häufige Demenzerkrankung nach Alzheimer-Krankheit. Eine verminderte Durchblutung schädigt die Gedächtnis- und Kognitionsbereiche des Gehirns.

Arterienverhütung

Mehrere Faktoren, die zur atheromatösen Plaquebildung beitragen, können wirksam vereitelt werden. Sie werden als veränderbare Risikofaktoren bezeichnet.

  • Rauchen: Ein starker Risikofaktor für Gefäßerkrankungen, da er eine blutdrucksteigernde Gefäßverengung und Thrombozytenaktivierung verursacht.
  • Diät und Bewegung: Eine schlechte Ernährung und Bewegungsmangel kann zu Fettleibigkeit führen, die teilweise für die Entwicklung von Bluthochdruck verantwortlich ist. Eine größere Prävalenz von sesshaftem Verhalten hat dazu geführt, dass die Fettleibigkeitsraten ein Rekordniveau erreicht haben, was das Risiko für Krankheiten erhöht, die mit atherosklerotischer Plaque zusammenhängen.
  • Dyslipidämie: Dies ist eine abnormale Menge an Lipiden im Blut. Es wird oft durch eine Kombination von genetischen und Ernährungsfaktoren verursacht. Die moderne medizinische Wissenschaft hat eine niedrigere Gesamtplasmacholesterinkonzentration mit einer Verringerung der koronaren Herzkrankheit in Verbindung gebracht. Die Ernährung konzentriert sich in der Regel auf die Reduzierung von gesättigten Fettsäuren und die Korrektur von Fettleibigkeit.
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